手上肌肉萎缩可能由多种原因引起，建议挂以下科室的号：
1.骨科：手部肌肉萎缩可能与神经损伤、颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等骨科疾病有关。医生会进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像（MRI）等），以确定病因并制定相应的治疗方案。
2.神经内科：神经系统疾病也可能导致手部肌肉萎缩，如运动神经元病、脊髓灰质炎、平山病等。神经内科医生会进行神经功能评估，可能会建议进行肌电图、神经传导速度测定等检查，以明确诊断。
3.内分泌科：某些内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等，也可能引起肌肉萎缩。内分泌科医生会进行相关的实验室检查，以排除或确诊这些疾病。
4.康复科：康复科医生可以提供康复治疗和训练方案，帮助恢复手部肌肉功能。
5.其他相关科室：在一些情况下，手上肌肉萎缩可能与其他系统的疾病有关，如免疫系统疾病、肌肉疾病等。医生可能会根据具体情况建议患者到相应的科室进一步就诊。
需要注意的是，诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况。在就诊时，应详细向医生描述症状的发生时间、进展情况、是否伴有其他症状等，以便医生做出准确的诊断并制定合理的治疗计划。此外，一些辅助检查，如肌电图、血液检查等，也有助于明确病因。
在治疗方面，医生会根据具体病因采取相应的措施，可能包括药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等。同时，患者也需要积极配合治疗，进行康复训练，注意手部的保护和保暖，避免过度劳累和受伤。
如果发现手上肌肉萎缩，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步加重。