经常耳鸣可能是耵聍栓塞、分泌性中耳炎、耳硬化症等原因引起的，是否需要治疗应根据具体情况进行分析，具体如下：
1.耵聍栓塞：如果耵聍（耳屎）较多，在耳道内积聚，可能会压迫鼓膜，引起耳鸣。这种情况通常不需要治疗，医生会使用镊子、耵聍钩等工具将耵聍取出。
2.分泌性中耳炎：当咽鼓管功能障碍、感染等原因导致中耳负压、积液时，可能会引起耳鸣、听力下降等症状。如果症状较轻，可以使用鼻喷激素、黏液促排剂等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，或者出现了中耳粘连等并发症，可能需要进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管等手术治疗。
3.耳硬化症：这是一种原因不明的疾病，可能与遗传、内分泌等因素有关。耳硬化症主要影响镫骨，导致镫骨固定，影响声波的传导，从而引起耳鸣、听力下降等症状。如果症状较轻，可以使用助听器等辅助听力设备。如果症状严重，影响生活和工作，或者药物治疗无效，可以进行手术治疗，如镫骨撼动术、镫骨切除术等。
4.其他原因：高血压、贫血、颈椎病、噪声暴露、药物副作用等也可能引起耳鸣。如果是这些原因引起的耳鸣，需要积极治疗原发病，耳鸣症状可能会随之缓解。
需要注意的是，耳鸣可能是一种疾病的症状，也可能是其他健康问题的表现。如果经常出现耳鸣，或者耳鸣伴有听力下降、头痛、眩晕等症状，应及时就医，进行相关检查，如耳镜检查、听力检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如避免长时间使用耳机、避免噪声暴露、保持充足的睡眠等，也有助于缓解耳鸣症状。