左胸部上方疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.心脏疾病：如冠心病、心绞痛、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血缺氧，从而引起左胸部上方疼痛。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，这些疾病会刺激肺部或胸部的神经，引起左胸部上方疼痛。
3.骨骼肌肉疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸壁肌肉拉伤等，这些疾病会导致胸部肌肉或骨骼的损伤或炎症，引起左胸部上方疼痛。
4.神经官能症：这种疾病虽然没有器质性病变，但患者会感到胸部不适或疼痛，可能与心理因素有关。
需要注意的是，左胸部上方疼痛也可能是其他严重疾病的症状，如主动脉夹层、肺栓塞等。因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。