判断一个月婴儿是否得了肺炎，主要通过以下几个方面：
1.观察症状：
呼吸急促：肺炎可能导致婴儿呼吸急促，呼吸频率比正常情况下增加。
咳嗽：咳嗽是肺炎的常见症状，但一个月的婴儿可能咳嗽较少，有时可能只是发出呼噜声。
呼吸困难：婴儿可能会出现呼吸困难，表现为喘息、气促或呼吸急促。
发热：肺炎可能引起婴儿发热，但体温可能不高，需要使用体温计测量。
食欲不振：婴儿可能会出现食欲不振、哭闹不安或精神萎靡。
口唇发紫：严重肺炎可能导致婴儿口唇发紫。
2.检查身体：
听诊：医生会使用听诊器听诊婴儿的胸部，听是否有啰音（水泡音）或呼吸音异常。
胸部X光检查：这是诊断肺炎的重要方法，可以帮助医生观察肺部的情况。
3.其他检查：
血液检查：医生可能会抽取婴儿的血液进行检查，以评估感染的情况和其他指标。
氧气饱和度监测：通过监测婴儿的氧气饱和度，可以了解肺部的功能。
需要注意的是，一个月的婴儿身体较为脆弱，肺炎的症状可能不典型，因此需要密切观察婴儿的情况，并及时就医。医生会根据具体情况进行综合判断，并采取相应的治疗措施。
对于婴儿的健康，家长应该保持警惕，如果发现任何异常症状，应尽快咨询医生的意见。同时，保持婴儿的清洁卫生，避免感染，注意保暖和喂养，有助于预防肺炎的发生。如果婴儿已经被诊断为肺炎，家长应按照医生的建议进行治疗，并密切观察婴儿的病情变化。