肺结节直径达2cm时，其良性几率不能一概而论，受多种因素影响。一般来说，需进一步通过多种检查综合判断。
一、依据影像学特征初步判断
通过胸部CT等影像学检查观察结节的形态，如结节边界是否清晰、有无分叶、毛刺等表现。若结节边界清晰、形态规则，良性几率相对较高；反之，边界不清、有分叶或毛刺等恶性征象时，良性几率则较低。
二、结合患者病史等情况
若患者有良性疾病史，如既往有肺炎等病史，且结节影像学表现倾向良性，那良性几率会综合病史等因素有所提升；而若患者有肿瘤家族史等情况，即便结节2cm，良性几率也可能受此影响而降低。
三、通过病理学检查明确
最终明确结节性质的金标准是病理学检查，如通过穿刺活检等获取结节组织进行病理分析，才能准确判定2cm肺结节的良性几率。例如，若穿刺活检提示为良性病变，如炎性结节等，那基本可确定良性；若提示为恶性，则为恶性结节。
四、不同人群的差异
对于年轻、无吸烟史等不良生活方式且无相关高危病史的人群，2cm肺结节良性几率相对可能较高；而对于长期吸烟、年龄较大且有肿瘤相关高危因素的人群，良性几率则需更谨慎评估，往往需要更积极地进一步检查以明确性质。