冠心病的主要危险因素包括：
1.高血压：血压升高会增加心脏的负担，长期高血压可导致冠状动脉粥样硬化。
2.高血脂：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平过高，会使血液黏稠度增加，容易在血管壁形成斑块，导致血管狭窄。
3.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致血管内皮细胞受损，促进动脉粥样硬化的发生和发展。
4.吸烟：吸烟会使血管内皮细胞受损，增加血小板聚集，促进血栓形成，还会使血管收缩，血压升高。
5.肥胖：肥胖者常伴有高血压、高血脂、糖尿病等，这些因素会增加冠心病的发病风险。
6.缺乏运动：缺乏运动可导致血脂升高、血压升高、血糖控制不佳等，增加冠心病的发病风险。
7.年龄：冠心病的发病率随着年龄的增长而增加，多见于中老年人。
8.遗传因素：冠心病有一定的家族遗传性，如果家族中有冠心病患者，其患病风险会增加。
9.其他因素：如高同型半胱氨酸血症、炎症反应、A型性格等也可能增加冠心病的发病风险。
总之，冠心病是一种多因素导致的疾病，预防冠心病的发生需要采取综合措施，包括控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，控制体重，适当运动，保持心情舒畅等。如果已经患有冠心病，应积极治疗，控制病情，预防并发症的发生。