左手手指胀痛麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.神经受压：正中神经、尺神经或桡神经等手部神经受到压迫，可能导致手指麻木、胀痛。常见原因包括肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等。此外，颈椎病也可能压迫神经根，引起上肢手指麻木、胀痛。
2.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病可能影响手指关节，导致疼痛、肿胀和麻木。
3.腱鞘炎：手指屈肌腱鞘或伸肌腱鞘的炎症，常发生在频繁使用手指的人群中，如钢琴家、程序员等。腱鞘炎可导致手指屈伸受限、疼痛和麻木。
4.糖尿病：长期糖尿病可能导致周围神经病变，引起手指麻木、胀痛等症状。
5.颈部疾病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈部疾病也可能影响上肢神经，导致手指麻木、胀痛。
6.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的神经、血管受压而产生的一系列症状和体征。主要表现为上肢疼痛、麻木、无力，手部肌肉萎缩等。
7.肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部的卡压，导致手部尺侧麻木、无力。主要表现为小指和无名指的麻木、刺痛，手部肌肉萎缩等。
8.腕管综合征：腕管综合征是正中神经在腕部的卡压，导致手部拇指、食指、中指麻木、疼痛。主要表现为手部桡侧三个半手指麻木、刺痛，夜间加重，甩手或活动后减轻。
如果出现左手手指胀痛麻的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应避免长时间使用手部，保持正确的手部姿势，注意手部保暖。如果是由于颈椎病引起的，还可以进行颈部牵引、物理治疗等。