胃肠道反应
表现：可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。有研究显示，在服用瑞舒伐他汀钙的患者中，约有一定比例会出现不同程度的胃肠道不适，这是因为药物可能对胃肠道黏膜产生一定刺激。
影响因素：个体的胃肠道敏感性不同，一些本身胃肠道功能较弱的人群，如患有慢性胃炎、胃溃疡等病史的患者，发生胃肠道反应的几率可能相对更高；同时，用药时的生活方式也有影响，如空腹用药可能会加重对胃肠道的刺激。
肝脏相关副作用
肝功能异常：可导致转氨酶升高，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高等。临床监测发现，部分患者在服用瑞舒伐他汀钙后会出现肝功能指标的异常改变，其发生机制可能与药物在肝脏的代谢过程对肝细胞产生一定影响有关。
特殊人群：对于有肝脏基础疾病的患者，如慢性肝炎患者，使用瑞舒伐他汀钙时需要更加密切监测肝功能，因为这类人群本身肝脏功能存在一定基础问题，药物对肝脏的影响可能更易被放大。
肌肉相关副作用
肌痛：患者可能会感觉到肌肉疼痛、乏力等，严重时可能影响日常活动。有研究表明，瑞舒伐他汀钙引起肌痛的发生率有一定比例，其发生可能与药物干扰肌肉细胞的代谢过程有关。
特殊人群：老年患者由于身体机能衰退，肌肉功能相对较弱，发生肌痛等肌肉相关副作用的风险可能相对较高；同时，合并有其他疾病需要同时使用可能与瑞舒伐他汀钙产生相互作用药物的患者，如使用某些贝特类药物的患者，发生肌肉副作用的几率也会增加。
神经系统副作用
头痛：部分患者在服用瑞舒伐他汀钙后可能出现头痛症状。其具体机制尚不完全明确，可能与药物对神经系统的一定影响有关。
特殊人群：对于本身有头痛病史的患者，使用瑞舒伐他汀钙时需要关注头痛症状是否加重，因为这类人群对头痛的耐受性和反应可能与常人不同。
其他可能副作用
血糖异常：有研究发现，少数患者在服用瑞舒伐他汀钙后可能出现血糖升高的情况，虽然发生率相对较低，但也需要引起重视。其具体的作用机制可能与药物对糖代谢相关的一些环节产生影响有关。
特殊人群：糖尿病患者本身血糖调节存在问题，使用瑞舒伐他汀钙时需要密切监测血糖变化，因为药物可能会对其血糖水平产生进一步影响，需要根据血糖情况调整用药或采取相应的管理措施。