美尼尔氏综合征头晕时的用药选择和注意事项如下：
1.镇静药：如地西泮、氯硝西泮等，可减轻头晕、恶心等症状。
2.抗组胺药：如苯海拉明、异丙嗪等，可缓解头晕、恶心等症状。
3.血管扩张药：如氟桂利嗪、倍他司汀等，可改善内耳血液循环，缓解头晕症状。
4.利尿脱水药：如甘露醇、呋塞米等，可减轻内耳水肿，缓解头晕症状。
注意事项：
1.美尼尔氏综合征头晕发作时，应卧床休息，避免头部转动。
2.饮食应清淡，低盐饮食，避免咖啡、浓茶等刺激性饮料。
3.避免劳累、情绪激动、噪音等诱因。
4.按照医生的建议用药，不要自行增减药量或停药。
5.如头晕症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医。