小孩夜里身上发痒，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮肤干燥：在干燥的环境中，小孩的皮肤容易失去水分，导致瘙痒。建议在房间内使用加湿器，保持适当的湿度。同时，给小孩选择温和、保湿的沐浴露和护肤品，洗澡后及时涂抹身体乳液。
2.过敏反应：小孩可能对某些食物、环境中的过敏原或床上用品过敏。观察小孩在发痒前是否接触了新的食物、玩具或床上用品。如果怀疑过敏，可以咨询医生进行过敏原测试，并避免接触过敏原。
3.寄生虫感染：疥疮是一种由疥螨引起的皮肤病，常导致夜间瘙痒。疥疮可以通过接触感染，特别是在家庭或托儿所中容易传播。如果有其他小孩或家庭成员也有类似症状，可能是疥疮感染。需要及时就医，医生会根据情况给予适当的治疗。
4.感染：某些感染，如病毒感染、细菌感染或真菌感染，也可能导致皮肤瘙痒。伴随症状可能包括发热、咳嗽、流鼻涕等。如果小孩还有其他不适，建议就医进行检查和诊断。
5.药物反应：某些药物可能引起过敏反应或副作用，导致皮肤瘙痒。如果小孩正在服用药物，询问医生是否与瘙痒有关。
6.心理因素：焦虑、紧张或压力可能导致小孩在夜间出现皮肤瘙痒。创造一个安静、舒适的睡眠环境，帮助小孩放松心情。
如果小孩的皮肤瘙痒严重影响睡眠或持续时间较长，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和诊断，并给出相应的治疗建议。同时，注意保持小孩的皮肤清洁，避免过度搔抓，以免引起皮肤破损和感染。