有胎心胎芽但孕囊偏小可能要紧，也可能不要紧，需要具体情况具体分析，可能与以下因素有关。
1.受孕时间晚：如果平时月经周期不规律，或者排卵时间较晚，孕囊偏小可能是由于受孕时间晚导致的。此时，胎芽和胎心已经出现，说明胎儿发育正常，不需要特殊处理，可定期复查，观察孕囊的发育情况。
2.胚胎发育不良：如果孕囊偏小的同时，胎芽和胎心也出现了异常，或者孕囊持续不长大，可能是胚胎发育不良所致。这种情况下，孕囊偏小可能会影响胎儿的健康，需要进一步检查和治疗，例如进行孕酮、HCG等激素水平检测，或者进行清宫手术。
3.其他因素：孕妇患有全身性疾病、内分泌失调、子宫畸形、宫腔粘连等，也可能导致孕囊偏小。此外，孕妇在孕期接触了有害物质、吸烟、饮酒等，也可能影响胎儿的发育。
需要注意的是，孕囊偏小并不一定意味着胎儿一定有问题，但需要密切观察和进一步检查。孕妇应注意休息，加强营养，保持良好的心态，按照医生的建议进行定期产检，以便及时发现问题并采取相应的措施。如果有其他疑问或担忧，可与医生充分沟通，了解更多相关信息。