得了大三阳的人能活多久，这是一个比较复杂的问题，不能一概而论。大三阳指乙肝大三阳，是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。得了乙肝大三阳，可能会发展为乙肝肝硬化甚至肝癌，但这并不意味着就一定会影响寿命。乙肝大三阳患者的生存期受多种因素影响，以下是一些可能的因素：
1.肝功能：定期进行肝功能检查，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标，了解肝脏的功能状况。如果肝功能正常，一般不会对寿命产生明显影响。
2.病毒载量：乙肝病毒载量的高低也会影响病情的发展。如果病毒载量较高，可能需要更积极的抗病毒治疗来控制病毒复制，减少对肝脏的损害。
3.肝脏纤维化程度：通过肝脏纤维化检查，如肝脏瞬时弹性成像（TE）或肝活检等，了解肝脏纤维化的程度。早期纤维化可以通过治疗逆转，而严重的纤维化可能会导致肝硬化，影响寿命。
4.治疗情况：及时就医，接受规范的治疗是控制乙肝大三阳的关键。治疗方法包括抗病毒药物、保肝药物等，以及生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
5.并发症：乙肝大三阳可能会引发一些并发症，如肝硬化、肝癌、肝衰竭等。及时发现和处理并发症，可以提高生存率。
6.个人体质和生活习惯：个体差异也会影响乙肝大三阳的预后。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、避免过度劳累等，有助于提高身体免疫力，对抗疾病。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，每个患者的情况都可能不同。因此，得了乙肝大三阳的人应该积极配合医生的治疗，定期复查，及时调整治疗方案。同时，保持健康的生活方式，也是延长生存期的重要因素。
如果对乙肝大三阳的治疗和预后有疑问，建议咨询专业的肝病医生，以便获得更详细和个性化的建议。