大门牙掉了一颗，首先要尽快到正规医疗机构就诊。根据不同情况有不同处理方式。
一、年轻恒牙脱落
如果是年轻恒牙脱落，应尽快将牙齿放在含生理盐水或牛奶的容器中，及时就医，医生可能会尝试再植等处理。年轻恒牙血运丰富，再植成功几率相对较高，但要注意避免污染牙齿，减少感染风险。
二、乳牙脱落后恒牙未萌出
若乳牙脱落后恒牙长时间未萌出，需拍摄X线片检查恒牙位置等情况。可能需要通过助萌等手段帮助恒牙萌出，但要考虑儿童的口腔发育情况和年龄因素，确保操作安全。
三、成人恒牙脱落
成人恒牙脱落后，若牙齿保存较好，可考虑种植牙、烤瓷桥修复或活动义齿修复等。种植牙有较好的美观和功能恢复效果，但对患者口腔条件和全身状况有一定要求；烤瓷桥修复需要磨除相邻牙齿部分牙体组织；活动义齿修复相对简便，但舒适度和咀嚼效率可能稍差，要根据患者自身情况选择。
四、伴有牙槽骨损伤等情况
如果大门牙脱落同时伴有牙槽骨损伤，可能需要先处理牙槽骨损伤，必要时进行清创等操作，然后再根据牙齿情况进行后续修复。要关注患者的疼痛等不适情况，采取相应措施缓解，同时考虑患者的全身健康状况，如是否有糖尿病等影响伤口愈合的疾病。