阴茎皮下长了一个硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留堆积而成。囊肿呈圆形，边界清楚，质地硬，无压痛，可以推动。一般不需要治疗，如果继发感染，可以使用抗生素治疗，感染控制后手术切除。
2.阴茎硬结症：这是一种发生在阴茎海绵体的纤维化疾病，可能与遗传、损伤、感染等因素有关。硬结可单发或多发，大小不一，质地硬，有压痛，可影响阴茎的勃起和弯曲。目前没有特效的治疗方法，症状轻者可以观察，症状重者可以使用阴茎海绵体注射、物理治疗、手术治疗等。
3.阴茎纤维性海绵体炎：这是一种原因不明的阴茎海绵体纤维化疾病，可能与自身免疫反应有关。病变主要侵犯阴茎海绵体的白膜，表现为阴茎弯曲、勃起疼痛和性功能障碍。目前主要使用阴茎海绵体注射、手术治疗等方法。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣好发于外生殖器和肛门周围，表现为菜花状或乳头状赘生物，质地软，易出血。治疗主要采用物理治疗、药物治疗、免疫治疗等方法。
5.阴茎癌：这是一种恶性肿瘤，可能与包茎、包皮过长、HPV感染等因素有关。阴茎癌早期表现为阴茎头或包皮内板的丘疹、疣或溃疡，逐渐增大，可伴有疼痛和出血。晚期可出现阴茎溃烂、恶臭、腹股沟淋巴结肿大等症状。阴茎癌的治疗主要根据肿瘤的分期和患者的情况选择手术治疗、放疗、化疗等方法。
总之，阴茎皮下长了一个硬疙瘩需要引起重视，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，注意个人卫生，避免不洁性行为，有助于预防阴茎疾病的发生。