做胃镜检查需要空腹。在做胃镜检查前，至少要空腹6小时以上，以免胃内容物影响观察效果，或导致误吸等并发症。
如果胃内有食物残留，会使胃壁的图像变得模糊，影响医生对病变的判断。此外，进食后胃会膨胀，使胃镜无法顺利通过，增加检查的难度和风险。
因此，一般建议在胃镜检查前一天晚上10点后开始禁食禁水，以确保检查的顺利进行。如果有特殊情况，如医生要求在检查前服用药物或需要进行其他准备，应按照医生的指导进行。
需要注意的是，在空腹状态下，胃酸的分泌会减少，但仍会有少量的分泌。为了减少胃酸对胃黏膜的刺激，有些人可能需要在检查前使用一些药物来抑制胃酸分泌。这些药物的使用方法和注意事项也会在检查前详细告知患者。
此外，在做胃镜检查前，还需要告知医生自己的病史和用药情况，以便医生评估是否适合进行胃镜检查，并制定合适的检查方案。
总之，做胃镜检查需要空腹，这是为了保证检查的准确性和安全性。患者应按照医生的指导做好准备，以确保检查的顺利进行。