妇科盆腔炎症状

盆腔炎是一种常见的妇科疾病,指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。

盆腔炎的主要病因是病原体感染,常见的有外源性病原体和内源性病原体。外源性病原体主要是性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。内源性病原体主要来自寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌。

盆腔炎的发生主要与以下因素有关:

1.月经期间不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。

2.产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。

3.妇科手术后感染:人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,过早恢复性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。

4.邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。

盆腔炎的治疗方法主要包括以下几种:

1.药物治疗:主要是使用抗生素来消除炎症,如头孢菌素、甲硝唑等。如果病情严重,还可能需要使用静脉注射。

2.物理治疗:包括短波、超短波、离子透入等,能促进盆腔血液循环,改善局部组织营养状态,以利于炎症的吸收和消退。

3.手术治疗:对于输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48-72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

4.中医治疗:中医治疗盆腔炎有一定的优势,可根据患者的具体情况辨证论治,采用中药口服、中药灌肠、针灸等方法。

需要注意的是,盆腔炎患者在治疗期间应避免性生活,同时要注意个人卫生,保持外阴清洁。此外,还应积极治疗下生殖道感染,如阴道炎、宫颈炎等,以防止炎症上行感染。如果患者出现发热、腹痛等症状加重的情况,应及时就医。