耳朵后面疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.感染：耳朵后面的皮肤感染、中耳炎或乳突炎等感染性疾病都可能导致疼痛。感染可能由细菌、病毒或其他微生物引起。
细菌感染：常见的细菌感染包括疖子、痈等皮肤感染，以及中耳炎、乳突炎等耳部感染。这些感染通常会伴有红肿、发热等症状。
病毒感染：例如带状疱疹（水痘带状疱疹病毒感染），可引起单侧耳朵后面的疼痛、水疱和皮疹。
其他感染：耳部感染还可能由真菌感染、寄生虫感染等引起。
2.外伤：耳朵后面的皮肤或组织受到外伤，如擦伤、挫伤、切割伤等，可能导致疼痛。此外，头部的剧烈运动或受伤也可能引起耳部的牵扯痛。
3.淋巴结肿大：耳朵后面的淋巴结肿大可能是身体对感染或其他炎症的反应。淋巴结肿大通常会伴有疼痛、触痛和局部红肿。
感染引起的淋巴结肿大：如上呼吸道感染、扁桃体炎等可导致附近淋巴结肿大。
其他原因：恶性肿瘤、自身免疫性疾病等也可能引起淋巴结肿大。
4.神经痛：某些神经病变或神经受压也可能导致耳朵后面的疼痛，如三叉神经痛、枕大神经痛等。
三叉神经痛：疼痛通常剧烈且闪电样发作，可能涉及面部和耳部。
枕大神经痛：疼痛主要位于后头部和颈部，可放射至耳朵后面。
5.其他原因：耳朵后面的疼痛还可能与颞下颌关节紊乱、颈椎病、耳部肿瘤等有关。
如果耳朵后面的疼痛持续时间较长、严重影响生活，或伴有其他症状，如发热、听力下降、耳鸣等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能进行一些辅助检查，如血常规、耳部检查、影像学检查等，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意保持耳部清洁，避免搔抓和刺激，避免用力擤鼻，避免食用辛辣刺激性食物。如果疼痛严重，可以使用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚）缓解症状，但应按照说明书的剂量使用。
需要注意的是，对于儿童、老年人或免疫功能低下的人群，耳朵后面疼痛可能需要特别关注，因为某些感染或疾病可能表现不典型。此外，某些严重的疾病，如耳部肿瘤，也可能导致耳朵后面疼痛，因此及时就医进行诊断和治疗非常重要。