乳房纤维瘤不一定非要割掉，是否切除需要根据肿瘤大小、症状、个人需求等因素决定。以下是一些相关建议：
1.纤维瘤较小、无明显症状：如果肿瘤体积小、生长缓慢，且没有引起任何不适，比如乳房疼痛、肿块、乳头溢液等，定期复查（如每6个月做一次乳房超声检查），观察肿瘤的变化情况即可，暂时不需要手术切除。
2.纤维瘤较大、引起明显症状：如果肿瘤较大（直径超过3厘米）、快速生长，或者出现了上述症状，影响了生活质量，通常需要手术切除。此外，虽然肿瘤较小，但存在恶变风险（如家族性乳腺瘤病、BRCA1/2基因突变等）时，也建议手术切除。
3.心理压力较大：即使肿瘤较小且无明显症状，患者心理压力较大、焦虑明显，也可以考虑手术切除。
乳房纤维瘤是一种良性肿瘤，好发于年轻女性，与体内雌激素水平过高有关。当雌激素水平过高时，可能会刺激乳腺导管和腺泡上皮细胞增生，形成乳房纤维瘤。
总之，乳房纤维瘤是否需要切除，需要综合考虑多种因素。患者可以与医生充分沟通，了解手术的利弊，以及定期复查的重要性，然后根据个人情况做出决策。