囊实性包块是否能自己消失，取决于包块的性质、大小、病因等因素，可能的情况如下：
1.可能会自己消失：
生理性囊肿：如滤泡囊肿、黄体囊肿等，多是由于内分泌失调引起，直径一般小于5厘米，可能在2~3个月经周期后自行消失。
炎症性包块：如盆腔炎性包块，经抗感染治疗后，炎症消退，包块可能会缩小或消失。
2.不会自己消失：
巧克力囊肿：是子宫内膜异位症的一种病变，囊内液为陈旧性血液，黏稠如糊状，也称卵巢子宫内膜异位囊肿。这种囊肿一般不会自行消失，且随着时间的推移，囊肿可能会逐渐增大。
畸胎瘤：是一种卵巢生殖细胞肿瘤，由多胚层组织构成，多数为良性。畸胎瘤一旦形成，很难自行消失，需要手术治疗。
其他：如卵巢囊腺瘤、卵巢癌等，一般不会自行消失，需要进行相应的治疗。
需要注意的是，囊实性包块的性质和治疗方法需要通过医生的详细检查和诊断来确定。如果发现有囊实性包块，应及时就医，遵医嘱进行治疗或定期复查。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于促进身体的康复。