手脚出汗好厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.原发性多汗症：这是一种常见的多汗问题，主要影响手掌、足底和腋窝等部位。其具体原因尚不清楚，但可能与遗传、神经系统和汗腺功能异常有关。
2.精神因素：情绪紧张、焦虑、压力过大等精神因素可能导致手脚出汗增加。这是由于神经系统对汗腺的调节作用引起的。
3.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会导致多汗。
4.代谢性疾病：某些代谢性疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可能会引起多汗。
5.自主神经功能紊乱：自主神经功能紊乱可以影响汗腺的分泌，导致手脚出汗异常。
6.环境因素：高温、高湿度的环境可能刺激汗腺分泌，导致手脚出汗增加。
7.其他原因：感染、贫血、更年期综合征等也可能引起手脚出汗。
如果手脚出汗严重影响生活质量或伴有其他不适症状，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
对于原发性多汗症，医生可能会建议以下治疗方法：
1.生活方式调整：保持良好的个人卫生，勤洗手、洗脚，穿透气的鞋袜。避免过度紧张和焦虑，学会放松技巧。
2.药物治疗：医生可能会开具一些药物，如局部止汗剂、抗胆碱能药物等，来减少出汗。
3.物理治疗：浅层X线照射、离子电渗疗法等物理治疗方法也可以尝试。
4.手术治疗：在一些严重的情况下，医生可能会推荐手术治疗，如交感神经切除术。
需要注意的是，对于某些特殊人群，手脚出汗的原因和治疗可能会有所不同。例如：
1.孕妇：怀孕期间，由于激素水平的变化，手脚出汗可能会增加。这是正常的生理现象，通常会在分娩后逐渐恢复。
2.儿童：儿童手脚出汗可能与生理发育有关，但如果出汗过多并伴有其他异常症状，应及时就医。
3.老年人：老年人手脚出汗可能与身体机能下降、药物副作用等有关。在治疗时，需要考虑到他们的整体健康状况。
总之，手脚出汗厉害可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果对出汗问题有疑虑，建议咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。