月经第五天开始吃优思悦，一般停药后7天内开始有避孕效果。
优思悦是一种复方短效口服避孕药，主要成分是屈螺酮和炔雌醇。正确服用优思悦可以抑制排卵，并且改变子宫内膜环境，不利于受精卵着床，从而达到避孕的目的。需要注意的是，服用优思悦必须按照包装所标明的顺序，每天约在同一时间用少量液体送服，每日1片，连服21天后停药7天，随后开始服用下一盒。在停药的7天内，通常会发生撤退性出血，这也被称为“月经”。当停药7天后开始服用下一盒时，就会同时起到避孕效果。
需要强调的是，优思悦的避孕效果并非100%，如果在服用过程中出现漏服、药物失效等情况，仍有可能导致怀孕。此外，优思悦也有一些副作用，如恶心、头痛、乳房胀痛等。如果副作用严重或持续不缓解，应及时就医。
对于没有生育需求的女性，服用优思悦等避孕药是一种可靠的避孕方法。但在服用前，应详细阅读说明书，了解其用法用量、注意事项等。同时，应定期进行妇科检查，以确保身体健康。