烟雾病的手术方式主要有直接血管重建术和间接血管重建术两种。
直接血管重建术包括：
1.直接血管旁路移植术：将颞浅动脉或枕动脉与大脑中动脉进行吻合，以改善脑血流。
2.直接血管贴敷术：将脑膜中动脉与大脑皮质进行贴敷，促进血管新生。
间接血管重建术包括：
1.脑-肌-血管联合移植术：将肌肉和血管一起移植到脑内，促进血管形成。
2.颅骨钻孔减压术：通过钻孔减轻脑内压力，改善脑血供。
烟雾病是一种病因不明的慢性脑血管闭塞性疾病，主要病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫反应、感染等因素有关。其病理特征是双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始段进行性狭窄或闭塞，颅底软脑膜穿通动脉代偿性扩张，形成烟雾状血管。由于脑动脉狭窄或闭塞，可导致脑缺血或脑出血，出现短暂性脑缺血发作、脑梗死、癫痫、头痛、脑出血等症状。
手术治疗的目的是重建脑血流，改善脑血供，预防脑缺血或脑出血的发生。医生会根据患者的具体情况，选择合适的手术方式。