脑梗塞昏迷一个半月了是否还能醒过来，需要根据患者的具体情况来判断，以下是一些可能影响苏醒的因素：
1.脑梗塞的严重程度：脑梗塞的面积越大、位置越关键，患者昏迷的时间可能越长，苏醒的难度也越大。
2.治疗措施：及时的治疗对于脑梗塞患者的苏醒非常重要。包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、脱水降颅压等治疗措施，以及并发症的预防和处理。
3.患者的基础健康状况：患者的年龄、是否有其他疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）、身体状况等都会影响苏醒的可能性。
4.并发症：脑梗塞后可能会出现一些并发症，如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等，这些并发症会增加患者的死亡率和致残率，也会影响苏醒。
5.康复治疗：昏迷患者的苏醒需要进行积极的康复治疗，包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，帮助患者恢复神经功能。
需要注意的是，脑梗塞昏迷一个半月后苏醒的可能性仍然存在，但具体情况需要医生进行详细的评估和诊断。同时，家属也需要给予患者充分的关爱和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。