小孩牙龈肿痛有脓包，可能是由于感染、创伤等原因引起的。以下是一些建议：
1.就医治疗：家长应带孩子及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。治疗方法可能包括局部冲洗、上药，或使用抗生素等。
2.口腔清洁：保持孩子的口腔清洁非常重要。可以使用软毛牙刷轻轻刷牙，饭后用温水漱口，帮助清除口腔内的食物残渣和细菌。
3.饮食调整：避免孩子食用辛辣、刺激性食物，以及过于坚硬、粗糙的食物，以免加重牙龈肿痛。建议多吃富含维生素C和维生素K的食物，如蔬菜、水果、乳制品等，有助于促进口腔黏膜的修复。
4.避免刺激：避免孩子用手触摸或挤压牙龈脓包，以免加重感染。同时，要注意孩子的口腔卫生，避免使用刺激性的漱口水。
5.观察病情：密切观察孩子的病情变化，如脓包是否增大、是否出现发热等症状。如果病情加重，应及时复诊。
6.提高免疫力：保证孩子充足的睡眠，适当进行体育锻炼，有助于提高免疫力，促进病情恢复。
7.医嘱用药：按照医生的建议使用药物，如抗生素等，不要自行增减药量或停药。
总之，小孩牙龈肿痛有脓包需要及时就医，同时注意口腔清洁和饮食调整。家长要密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时复诊。