怀孕40天左右有点出血，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕40天时，孕囊可能还不稳定，如果孕妇过度劳累、性生活不当、情绪过度紧张或焦虑等，可能会引起先兆流产，导致阴道少量出血。此时需要及时就医，进行超声检查、血HCG和孕酮检测等，以明确孕囊的位置和发育情况。如果确诊为先兆流产，需要卧床休息，并在医生的指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。
2.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外的部位着床，称为异位妊娠，也称宫外孕。其中，以输卵管妊娠最为常见。异位妊娠的主要表现为停经后阴道出血，常伴有下腹疼痛。如果不及时治疗，可能会导致大出血，甚至危及生命。因此，一旦确诊为异位妊娠，应立即住院治疗，根据病情选择药物保守治疗或手术治疗。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，与妊娠相关。主要表现为停经后阴道出血，量多少不定，可反复大量出血。如果不及时治疗，可能会发展为恶性葡萄胎或绒癌。因此，一旦确诊为葡萄胎，应及时进行清宫术，并定期复查血HCG，直至恢复正常。
4.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生，形成的赘生物，质地脆弱，容易出血。息肉可发生在宫颈阴道部，也可出现在宫颈管内。一般表现为性生活或妇科检查后阴道出血。较小的息肉通常无明显症状，较大的息肉可能会引起白带增多、血性白带或接触性出血等。如果确诊为宫颈息肉，可在医生的指导下进行息肉摘除术，并送病理检查。
5.其他：除了上述原因外，怀孕40天左右有点出血还可能与阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病有关。
总之，怀孕40天左右有点出血是一种异常情况，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和性生活，保持心情愉快，按时产检。