右后背肩胛骨附近疼不一定是肺癌，也可能是其他原因引起的。以下是一些可能导致右后背肩胛骨附近疼的原因：
1.肌肉骨骼问题：
肌肉劳损或拉伤：过度使用、姿势不正确或剧烈运动可能导致背部肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出或脊柱侧弯，也可能引起后背疼痛。
肋骨问题：肋骨骨折、肋软骨炎或肋间神经痛等问题也可能导致右后背肩胛骨附近疼痛。
2.内脏问题：
心脏疾病：某些心脏问题，如心肌梗死、心绞痛等，可能引起左侧后背或肩部疼痛，但也可能放射到右侧。
肺部问题：肺部感染、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起后背疼痛，但通常伴有其他呼吸系统症状。
消化系统问题：胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等腹部疾病有时也会引起后背疼痛。
3.其他原因：
神经病变：神经受压、神经炎或神经痛等神经问题也可能导致后背疼痛。
心理因素：焦虑、抑郁或压力等心理问题可能引起躯体症状，包括后背疼痛。
药物副作用：某些药物的副作用可能导致后背疼痛。
如果右后背肩胛骨附近疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或加重，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能会建议进行进一步的检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因。
在诊断明确之前，不建议自行使用药物治疗，因为不同原因引起的疼痛需要不同的治疗方法。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
因此，右后背肩胛骨附近疼不一定是肺癌，但也不能忽视，需要及时就医进行详细的检查和诊断。