甲亢与甲减的区别主要有以下几点：
1.病因：
甲亢：是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。
甲减：是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。
2.症状：
甲亢：高代谢综合征，如怕热、多汗、皮肤潮湿，易饿、多食、消瘦；神经和精神系统，如激动、焦虑、失眠、猜疑、记忆力减退等；心血管系统，如心悸、气促、心动过速、第一心音亢进；消化系统，如稀便、排便次数增加；肌肉骨骼系统，如肌无力、肌萎缩；生殖系统，如女性月经减少或闭经，男性阳痿等。
甲减：代谢率减低，如乏力、畏寒、腹胀、便秘、嗜睡；黏液性水肿面容，如表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥发凉；心血管系统，如心动过缓、心包积液、血压低；血液系统，如贫血；内分泌系统，如女性月经过多、久病闭经、不育；消化系统，如食欲减退、腹胀、便秘；运动系统，如肌肉软弱无力、疼痛、强直等。
3.检查：
甲亢：血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）升高，促甲状腺激素（TSH）降低。甲状腺摄碘率增加。
甲减：血清促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）降低。甲状腺摄碘率降低。
4.治疗：
甲亢：抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
甲减：左甲状腺素钠替代治疗，根据甲状腺功能调整剂量。
需要注意的是，甲亢和甲减的诊断和治疗需要根据具体情况进行个体化制定，建议在医生的指导下进行。