小孩脑积水是否能治愈，与脑积水的类型、病情严重程度、治疗时机等因素有关。
如果是轻度的脑积水，且没有明显的症状，通过治疗，如药物治疗、手术治疗等，脑积水可能会得到控制，甚至完全治愈。
如果脑积水比较严重，或者已经出现了明显的症状，如头痛、呕吐、智力下降等，治疗难度会相应增加，治愈的可能性也会降低。
此外，治疗时机也非常重要。如果能在脑积水早期及时发现并进行治疗，效果会更好。
因此，如果怀疑孩子有脑积水，应及时带孩子到医院就诊，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。家长也要积极配合医生的治疗，同时注意孩子的护理和康复。