眼角下有脂肪粒可能影响外观，若影响生活或美观，可选择就医剔除。以下是一些建议：
1.病因：通常，眼周皮肤薄且皮脂腺分布少，容易导致眼周油脂分泌不足、皮肤干燥，进而出现粟丘疹或汗管瘤。此外，频繁使用磨砂膏、去角质产品，或长期画眼妆但卸妆不彻底，也可能导致眼周长脂肪粒。
2.诊断：医生会通过视诊观察脂肪粒的形态、大小、颜色等，有时可能会借助皮肤镜等辅助检查，以明确诊断。
3.治疗方法：
粟丘疹：如果数量较少，可以用消毒后的针挑破表皮，挤出内容物，然后涂以红霉素软膏；也可以用电干燥法，去除粟丘疹。
汗管瘤：通常无需治疗，如果觉得影响美观，可以选择激光、冷冻等方法去除。
其他：如果是由于皮肤干燥引起的，可以使用保湿的眼霜；如果是由于卸妆不彻底导致的，需要注意彻底清洁皮肤。
4.注意事项：
自行处理脂肪粒时，要注意消毒，避免感染。
治疗后要保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激，同时注意防晒。
如果脂肪粒反复出现或数量较多，建议及时就医，排除其他疾病的可能。
对于孕妇、哺乳期妇女以及瘢痕体质者，治疗时需要更加谨慎。
总之，眼角下有脂肪粒需要根据具体情况选择合适的治疗方法，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。