一到晚上胃就不舒服并想吐，可能与以下原因有关。
1.饮食因素：
晚餐过饱：如果晚餐吃得过饱，或进食过多不易消化的食物，可能会导致胃的负担过重，引起消化不良，从而出现胃部不适、想吐的症状。
饮食不规律：经常不吃晚餐或晚餐时间不固定，也可能会影响胃的正常功能，导致胃部不适。
刺激性食物：晚餐进食过多辛辣、油腻、刺激性食物，或饮用咖啡、浓茶等，可能会刺激胃黏膜，引起胃部不适、想吐。
2.胃部疾病：
胃炎：胃炎可导致胃黏膜炎症，引起胃部疼痛、不适、想吐等症状。晚上胃酸分泌较多，可能会加重胃炎的症状。
胃溃疡：胃溃疡患者在进食后，胃酸分泌增加，可能会刺激溃疡面，引起胃部疼痛、想吐等症状。
胃食管反流病：胃食管反流病患者，胃酸反流至食管，可引起烧心、反流、想吐等症状。
3.其他因素：
精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可能会导致胃肠道功能紊乱，引起胃部不适、想吐。
药物因素：某些药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，可能会刺激胃黏膜，引起胃部不适、想吐。
其他：幽门螺杆菌感染、胆囊疾病等也可能导致类似症状。
如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如胃痛、黑便、发热等，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，注意饮食健康，避免暴饮暴食，规律饮食，避免食用刺激性食物。保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。如果症状严重影响生活，可在医生的指导下服用药物缓解症状。