手上长小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。
2.手癣：为真菌感染引起的一种皮肤病，常局限于一侧，伴瘙痒。角化过度型主要表现为皮肤角化过度，粗糙无汗，每到冬季易发生皲裂。病程缓慢，多年不愈。
3.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等，多伴有瘙痒。去除病因后，经适当治疗即可痊愈。
4.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。表现为多形性皮损，有渗出倾向，反复发作，慢性期则局限而有浸润、肥厚，瘙痒剧烈。
5.其他：如剥脱性角质松解症、脓疱疮等，也可出现手上长小水泡的症状。
如果手上长小水泡，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。