刚要睡着就心慌惊醒，可能与以下原因有关：
1.精神心理因素：如果在睡觉前进行了剧烈运动、喝咖啡或浓茶，或处于紧张、焦虑、压力大的状态，可能会导致刚要睡着时出现心慌、惊醒的现象。
2.呼吸睡眠暂停低通气综合征：患者在睡眠过程中，由于气道狭窄或阻塞，导致呼吸不畅，从而引起心慌、惊醒。
3.心律失常：如频发早搏、房颤等，可导致心脏节律异常，引起心慌、惊醒。
4.心脏神经官能症：这是一种功能性疾病，患者可出现心悸、心慌、失眠等症状，但检查结果通常无异常。
5.其他：低血糖、贫血、甲亢等疾病也可能导致刚要睡着时心慌、惊醒。
如果这种情况经常发生，或伴有其他不适症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，建议及时就医，进行心电图、心脏超声、血糖、甲状腺功能等检查，以明确原因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免睡前进行剧烈运动、喝咖啡或浓茶，保持情绪稳定，有助于改善睡眠质量。