脚心长了个硬疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.鸡眼：长期摩擦和受压导致的角质层增厚，形成圆锥形角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面。一般黄豆大小，稍高于皮肤，中央呈浅黄色，周围颜色深一些，因为形似鸡眼而得名。站立或行走时会引起疼痛。
2.跖疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，因为角质栓较厚，外周有一圈稍高的角质环，所以称为“跖疣”。表面粗糙，灰褐或污灰色，多无自觉症状，偶有压痛。
3.胼胝：长期受压和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，与职业有关，多发于手掌、足跖等部位。损害为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块，质硬而稍透明，边界不清，中央较厚、边缘较薄。一般无自觉症状，严重时可有压痛。
4.其他：脚心长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等。
如果脚心的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，或出现疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，脚心长硬疙瘩需要更加注意。孕妇在就医时应告知医生自己的怀孕情况，以便医生选择合适的治疗方法。儿童的皮肤比较娇嫩，治疗时需要更加小心，避免使用刺激性药物或方法。老年人的皮肤容易干燥、变薄，治疗时需要注意保湿和避免感染。
总之，脚心长硬疙瘩可能是多种原因引起的，如果症状持续不消失或出现其他异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。