如果测量血压发现高血压，不一定需要吃药来控制血压。以下是一些需要考虑的因素：
1.血压升高的程度：如果只是轻微的高血压（例如，收缩压在140-159mmHg或舒张压在90-99mmHg），且没有其他健康问题，医生可能会建议通过改变生活方式来控制血压，如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。这些生活方式的改变可以帮助降低血压，有时甚至可以使血压恢复正常。
2.其他健康问题：如果存在其他健康问题，如糖尿病、心脏病、肾脏疾病等，或者血压升高较为明显（例如，收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg），医生可能会更倾向于开始药物治疗。药物治疗可以更有效地控制血压，减少心血管疾病的风险。
3.家族史：如果有高血压家族史，或者个人曾经发生过心血管疾病事件，医生可能会更早地开始药物治疗，以预防未来的健康问题。
4.短期观察：在某些情况下，医生可能会建议先进行一段时间的观察，定期测量血压，以确定血压升高是否是暂时的或与特定因素有关。如果血压在观察期间保持稳定或有所改善，可能不需要立即开始药物治疗。
5.个人意愿：患者的个人意愿也是医生考虑的因素之一。如果患者对药物治疗有疑虑或担忧，医生可能会更倾向于先尝试生活方式的改变。
需要注意的是，高血压是一种需要长期管理的疾病。即使血压得到控制，也需要继续保持健康的生活方式，并定期监测血压。如果血压再次升高或出现其他不适症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
此外，每个人的情况都不同，因此最好在医生的指导下做出关于高血压治疗的决策。医生会根据个人的具体情况，包括血压水平、健康状况、生活方式等因素，制定个性化的治疗方案。