牙齿上有黑点但没有洞可能是色素沉着、浅龋等原因导致，需进一步区分具体情况来处理。
一、色素沉着导致
如果是长期饮用咖啡、茶、可乐等深色饮品，或吸烟等导致色素在牙齿表面沉积形成黑点。这种情况一般无不适症状，牙齿表面质地通常正常。通过刷牙有时较难去除，可到口腔科通过洗牙等方法清除色素。
二、浅龋初期表现
浅龋刚开始时也可能表现为牙齿上有黑点但还没有形成洞。浅龋是细菌侵蚀牙釉质引起，早期可能无明显疼痛等症状，但细菌已开始破坏牙齿硬组织。此时应及时就诊，医生会去除龋坏组织并进行填充修复，防止龋坏进一步发展。
三、氟斑牙情况
氟斑牙患者牙齿上也可能出现黄褐色或黑色斑点，是在牙齿发育阶段摄入过多氟导致。轻度氟斑牙可能表现为有黑点但无洞，一般不伴有疼痛，但影响美观。对于氟斑牙可根据情况选择树脂修复等方法改善外观。
四、不同人群需注意
儿童如果牙齿上有黑点但没洞，要注意口腔卫生，减少含糖食物摄入，因为儿童易患龋坏，需家长监督其刷牙等口腔清洁行为；成年人则要关注自己的口腔习惯，如是否有长期深色饮食等情况，及时采取相应措施维护牙齿健康；有特殊病史的人群，如患有糖尿病等影响口腔健康的疾病时，更要密切关注牙齿情况，因为这类人群口腔问题可能更易加重，需定期检查口腔。