心脏早搏咯噔一下漏跳感觉明显，可能与以下原因有关。
1.早搏：这是一种常见的心律失常，是由于心脏过早地收缩引起的。早搏可发生在正常人身上，也可能与心脏疾病有关。如果早搏频繁发生，可能会导致明显的心悸感。
2.心脏结构异常：某些心脏结构异常，如心肌病、心房颤动等，也可能导致心脏早搏和漏跳的感觉。
3.电解质紊乱：如低钾、低镁等，可能影响心脏的正常节律，导致早搏和漏跳。
4.药物副作用：某些药物，如抗心律失常药物、抗抑郁药物等，可能导致心律失常和早搏。
5.其他因素：过度疲劳、紧张、焦虑、饮酒、吸烟等也可能诱发早搏。
如果这种感觉频繁出现或伴有其他症状，如胸闷、胸痛、呼吸困难等，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确原因。医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施，如调整生活方式、药物治疗或其他治疗方法。
在就医前，应注意休息，避免过度劳累和紧张，避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料。如果症状严重或持续不缓解，应立即就医。同时，定期进行体检，及时发现和处理潜在的心脏问题，也是保持心脏健康的重要措施。