儿童恒牙龋齿根管治疗的指征如下：
1.牙髓坏死：当牙髓受到感染或损伤后，会发生炎症和坏死。如果不及时治疗，牙髓坏死可能会导致牙根吸收、牙齿变色和根尖周炎等问题。根管治疗可以清除感染的牙髓组织，防止进一步的感染和损伤。
2.根尖周炎：根尖周炎是指牙根周围组织的炎症，通常由牙髓感染引起。症状包括牙痛、牙龈肿胀、牙齿松动等。根管治疗可以缓解根尖周炎的症状，防止炎症进一步扩散。
3.牙根吸收：如果龋齿导致牙根吸收，可能会影响牙齿的稳定性和功能。根管治疗可以保存牙齿，防止牙根吸收进一步加重。
4.牙齿外伤：如果儿童的恒牙受到外伤，可能会导致牙髓损伤。根管治疗可以帮助保存受伤的牙齿，避免牙齿感染和脱落。
5.其他情况：在某些情况下，如牙齿畸形、根管钙化或根管治疗难度较大时，医生可能会建议进行根管治疗。
需要注意的是，根管治疗是一种较为复杂的治疗方法，需要在专业医生的指导下进行。在治疗过程中，医生会先将牙齿钻开，清除感染的牙髓组织，然后进行根管消毒和填充。治疗后，需要注意口腔卫生，避免食用过硬或过粘的食物，定期复查。