突然老打喷嚏，可能是过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、感染、药物相关性、鼻内结构异常等原因引起。
1.过敏性鼻炎
病因：过敏性鼻炎是机体接触过敏原后主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
病因导致症状的原理：过敏原作用于鼻腔黏膜，引发过敏反应，导致鼻黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而引起打喷嚏。
治疗方法：避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；药物治疗，如抗组胺药、糖皮质激素等；免疫治疗，如过敏原特异性免疫治疗。
2.血管运动性鼻炎
病因：目前病因尚不明确，可能与自主神经功能紊乱、内分泌功能失调、外界温度变化等有关。
病因导致症状的原理：自主神经功能紊乱导致血管舒缩功能异常，外界温度变化等因素刺激鼻黏膜，引起打喷嚏。
治疗方法：避免接触可能的诱因，如寒冷、干燥等；药物治疗，如抗组胺药、减充血剂等；物理治疗，如激光、射频等。
3.感染
病因：病毒、细菌、支原体等感染均可引起鼻炎，导致打喷嚏。
病因导致症状的原理：感染导致鼻黏膜炎症，分泌物增多，刺激鼻黏膜引起打喷嚏。
治疗方法：针对病因进行治疗，如抗病毒、抗细菌、抗支原体等药物治疗。
4.药物相关性
病因：某些药物，如阿司匹林、降压药等，可引起鼻黏膜血管扩张，分泌物增多，导致打喷嚏。
病因导致症状的原理：药物作用于鼻黏膜，引起过敏反应或血管扩张，导致打喷嚏。
治疗方法：停用可疑药物；药物治疗，如抗组胺药、减充血剂等。
5.鼻内结构异常
病因：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等鼻内结构异常，可刺激鼻黏膜，引起打喷嚏。
病因导致症状的原理：鼻内结构异常导致气流异常，刺激鼻黏膜，引起打喷嚏。
治疗方法：手术治疗，如鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲切除术、鼻息肉切除术等。
总之，突然老打喷嚏可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医。