脖子黑洗不掉像脏兮兮，可能是黑变病、黑棘皮病、色素沉着等疾病导致，具体如下：
1.黑变病：病因尚不明确，可能与接触焦油、沥青、蒽油等化学物质，使用含汞、铅的化妆品，内分泌紊乱，营养不良，维生素缺乏等有关。患者可出现皮肤色素沉着，颜色可呈淡褐、深褐或蓝黑色，好发于面部、颈部、乳晕、腋窝、脐窝、腹股沟、外生殖器、肛周等部位，有时可累及掌跖部。
2.黑棘皮病：病因尚不清楚，可能与遗传、内分泌、药物、肿瘤等因素有关。可分为良性型和恶性型，良性型好发于儿童或青少年，通常与肥胖、糖尿病等因素有关；恶性型则与内脏肿瘤相关，多发生于40岁以上人群。患者可出现皮肤色素沉着，颜色可呈灰褐色、黑色，好发于颈部、腋窝、乳房下、腹股沟、大腿内侧等皮肤褶皱部位。
3.色素沉着：除了上述疾病外，一些其他因素也可能导致脖子黑洗不掉，如紫外线照射、药物副作用、妊娠、某些皮肤病等。
此外，长期摩擦、搔抓皮肤，也可能导致皮肤色素沉着。
如果脖子黑洗不掉，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意防晒，避免使用刺激性化妆品，保持皮肤清洁。