瘫痪老人的临终前征兆主要包括以下几个方面：
一、意识改变
1.昏迷：老人可能会逐渐陷入昏迷状态，对外界的刺激反应减弱或消失。
2.意识不清：老人可能会出现意识模糊、定向力障碍等情况，无法准确判断时间、地点和人物。
二、呼吸功能下降
1.呼吸急促：老人的呼吸可能会变得急促、困难，频率增加。
2.呼吸困难：老人可能会出现喘息、呼吸困难等症状，需要依靠呼吸机或辅助呼吸设备维持生命。
3.呼吸暂停：老人的呼吸可能会突然停止，需要进行紧急处理。
三、循环系统功能衰竭
1.心率下降：老人的心率可能会逐渐减慢，甚至出现心脏停搏。
2.血压下降：老人的血压可能会降低，出现休克等症状。
3.皮肤苍白：老人的皮肤可能会变得苍白、湿冷，这是血液循环不畅的表现。
四、其他症状
1.体温下降：老人的体温可能会逐渐下降，这是身体代谢减缓的表现。
2.食欲减退：老人的食欲可能会明显减退，甚至拒绝进食。
3.大小便失禁：老人可能会出现大小便失禁的情况，这是神经系统功能受损的表现。
需要注意的是，每个老人的临终前征兆可能会有所不同，这些征兆也可能同时出现或逐渐出现。在老人临终前，家人应该给予他们足够的关爱和照顾，让他们感受到温暖和安慰。同时，家人也应该做好心理准备，接受老人的离去。