脂溢性脱发能否自愈，取决于多种因素，以下是具体分析：
1.轻度脂溢性脱发：在生活习惯良好、病因去除及时的情况下，部分患者的脱发可能会得到改善，甚至自愈。这可能与体内的激素水平变化、遗传因素等有关。
2.中重度脂溢性脱发：一般不会自愈，需要及时就医，采取药物治疗、毛发移植等方法。
药物治疗：常用的药物有非那雄胺、米诺地尔等。非那雄胺能抑制头皮毛囊变小，促进头发的生长；米诺地尔则可以刺激头皮毛囊生长，延长毛发的生长周期。
毛发移植：对于药物治疗效果不佳或脱发严重影响外观的患者，可以考虑毛发移植。毛发移植是将后枕部健康的毛囊提取出来，移植到脱发区域，从而改善脱发状况。
3.特殊人群：
儿童：儿童脂溢性脱发的原因可能与遗传、内分泌等因素有关。如果不及时治疗，可能会影响头发的正常生长，导致头发稀疏、发黄等。因此，儿童脂溢性脱发需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。
孕妇：孕妇脂溢性脱发可能与体内激素水平变化有关。一般在产后会逐渐恢复正常。在孕期，孕妇应注意保持头皮清洁，避免使用刺激性的洗发水和护发产品。
老年人：老年人脂溢性脱发可能与衰老、内分泌失调等因素有关。治疗方法与成年人相似，但需要注意药物的副作用和安全性。
总之，脂溢性脱发是否能自愈因人而异。如果出现脱发症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，也有助于改善脱发状况。