有子宫肌瘤的女性，药流的可行性需要综合肌瘤的大小、位置以及个人身体状况等因素来判断。一般来说，以下情况药流的风险相对较高：
1.肌瘤较大：肌瘤直径≥4cm时，药流可能会增加流产不全、大出血的风险。
2.黏膜下肌瘤：肌瘤向子宫腔内生长，突出于子宫腔黏膜下，会影响药流药物的作用效果，导致药流不全。
3.多发肌瘤：肌瘤数量较多时，药流后可能因子宫收缩不良而导致出血时间延长。
4.位置特殊：肌瘤位于子宫下段、宫颈等部位，可能会影响药流药物的吸收和孕囊排出。
5.其他：如患者有剖宫产史、子宫畸形、凝血功能障碍等，药流也可能增加风险。
对于有子宫肌瘤的女性，在药流前需要进行全面的妇科检查和评估，包括超声检查、血常规、凝血功能等。医生会根据检查结果，综合评估药流的可行性和风险，并与患者充分沟通，告知药流的利弊。
如果药流过程中出现大量出血、腹痛等异常情况，应及时就医，以便进行相应的处理。
需要注意的是，药流有一定的局限性，可能会出现药流不全、流产失败等情况。如果药流后出现持续的阴道出血、腹痛等症状，或者药流不全需要进行清宫手术，可能会对子宫造成一定的损伤。因此，在选择药流时，应在医生的指导下进行，并严格遵循药流的注意事项。
此外，对于有生育需求的女性，如果子宫肌瘤较大、位置特殊或引起明显的症状，可能会影响受孕和妊娠结局。在备孕前，建议进行详细的孕前检查，包括子宫肌瘤的评估，以便制定合理的备孕计划。
总之，有子宫肌瘤的女性药流的可行性需要综合评估，个体情况不同，药流的风险和效果也会有所差异。在决定药流前，应与医生充分沟通，了解药流的风险和注意事项，并根据个人情况做出明智的选择。同时，药流后应密切观察身体状况，如有异常及时就医。