耳朵下面有个肿块，可能是以下原因引起：
1.淋巴结炎：如果耳部、头皮等部位发生感染，可导致附近的淋巴结肿大、疼痛。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。
4.腮腺混合瘤：来源于腮腺上皮组织，是一种临界瘤，多见于青壮年，生长缓慢，常无自觉症状。
5.其他：如转移癌、鳃裂囊肿、耳前瘘管感染等。
如果发现耳朵下面有肿块，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、B超、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。