躺下感觉天旋地转，可能是以下原因引起的：
1.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：当头位变动时，耳石脱落，在内耳内淋巴中移动，从而刺激前庭神经末梢，引起眩晕。这种眩晕通常持续时间较短，几秒钟至数十秒钟，可伴有恶心、呕吐。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。主要临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经炎：病毒感染或自身免疫性疾病导致前庭神经元受损，引起眩晕、恶心、呕吐等症状。常伴有平衡障碍和共济失调。
4.药物副作用：某些药物可能会引起眩晕，如降压药、抗抑郁药等。
5.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，从而引起眩晕。
6.其他原因：低血压、低血糖、贫血、心律失常、脑血管疾病等也可能导致躺下时感觉天旋地转。
如果躺下感觉天旋地转，建议及时就医，进行详细的检查，如听力检查、前庭功能检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意避免突然改变体位，如从卧位到坐位、站立位时，动作应缓慢。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、低盐饮食等，也有助于预防眩晕的发生。