目前没有哪种营养神经的药效果最好，需要根据具体情况选择合适的药物。以下是一些常用的营养神经的药物：
1.甲钴胺：属于内源性的辅酶B12，适用于周围神经病。
2.维生素B1：参与体内辅酶的形成，能维持正常的糖代谢及神经、消化系统功能。
3.维生素B6：在红细胞内转化为磷酸吡哆醛，作为辅酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢功能起作用。
4.谷维素：调节植物神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状。
5.鼠神经生长因子：主要用于治疗正己烷中毒性周围神经病。
这些药物的作用机制和适用范围不同，因此在选择药物时，需要考虑患者的具体病情、年龄、身体状况等因素。此外，营养神经的药物通常需要长期服用，才能发挥最大的效果。在服用药物期间，患者应遵医嘱按时服药，避免自行增减药量。同时，还可以通过饮食调理、适当运动等方式，促进神经功能的恢复。
需要注意的是，营养神经的药物只能辅助治疗神经损伤，如果患者出现神经损伤的症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。