三价和四价流感疫苗的主要区别在于所含的病毒株种类不同。
三价流感疫苗含有甲型H1N1、H3N2亚型和乙型Victoria系病毒株；四价流感疫苗则在此基础上增加了乙型Yamagata系病毒株。
在以下情况下，可能需要接种不同类型的流感疫苗：
1.个人健康状况：某些人可能由于健康原因对特定类型的流感疫苗有禁忌症或过敏反应。在这种情况下，医生会根据个人情况推荐适合的疫苗类型。
2.地区流行病毒株：不同地区的流感病毒株可能存在差异。疫苗中的病毒株是根据当地的流行情况进行选择和调整的。接种当地流行株对应的疫苗可以提供更好的保护效果。
3.个人免疫史：如果之前接种过流感疫苗或有过流感感染史，医生可能会根据具体情况建议接种不同类型的疫苗，以增强免疫效果。
需要注意的是，以上情况仅为一般参考，最终的疫苗接种决策应根据个人的具体情况和医生的建议来确定。医生会根据个体的健康状况、年龄、职业风险等因素，综合评估并提供最合适的疫苗接种建议。
此外，无论接种哪种流感疫苗，都应按照医生或疫苗接种机构的建议进行接种，并遵循接种后的注意事项，如保持休息、避免剧烈运动等。
同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触感染者等，也是预防流感的重要措施。如果出现流感症状，应及时就医并遵循医生的治疗建议。