做肠镜检查时发现息肉的严重程度需要综合息肉的大小、形态、数量等因素来判断，一般来说，息肉可以分为以下几种类型：
1.增生性息肉：这种息肉通常是良性的，一般不会恶变，也不需要特殊治疗，定期复查肠镜即可。
2.管状腺瘤：属于良性肿瘤，但有一定的恶变风险。如果息肉较小，可以在内镜下进行切除；如果息肉较大，或者形态不规则，可能需要进行手术治疗。
3.绒毛状腺瘤：恶变风险较高，一般需要进行手术治疗。
4.锯齿状腺瘤：这种息肉的恶变风险也比较高，治疗方法与绒毛状腺瘤相似。
除了息肉的类型，息肉的大小、数量、形态等因素也会影响其严重程度。如果息肉较小、数量较少、形态规则，一般来说恶变的风险较低；如果息肉较大、数量较多、形态不规则，恶变的风险就会相应增加。
此外，患者的年龄、家族病史等因素也会影响息肉的严重程度和治疗方案。例如，家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病，患者结肠内会出现大量息肉，恶变的风险较高，需要进行积极的治疗。
总之，做肠镜检查时发现息肉需要及时就医，医生会根据息肉的具体情况制定个性化的治疗方案。患者在治疗后也需要定期复查肠镜，以便及时发现和处理息肉的复发或恶变。