脑血管瘤破裂的前兆主要包括以下几个方面：
1.头痛：脑血管瘤破裂前，患者可能会出现突然而剧烈的头痛，通常是在头部的一侧或整个头部。这种头痛可能会持续很长时间，并且可能会伴随恶心、呕吐等症状。
2.呕吐：脑血管瘤破裂后，颅内压会升高，刺激呕吐中枢，导致患者出现呕吐。呕吐通常是突然发生的，并且可能会伴随着头痛。
3.意识障碍：脑血管瘤破裂后，血液会进入颅内，压迫脑组织，导致患者出现意识障碍。意识障碍的程度可以从嗜睡、昏迷到完全丧失意识不等。
4.抽搐：脑血管瘤破裂后，血液会刺激大脑皮层，导致患者出现抽搐。抽搐通常是突然发生的，并且可能会伴随着意识障碍。
5.感觉障碍：脑血管瘤破裂后，血液会压迫周围的神经组织，导致患者出现感觉障碍。感觉障碍的程度可以从麻木、刺痛到完全丧失感觉不等。
6.运动障碍：脑血管瘤破裂后，血液会压迫周围的运动神经，导致患者出现运动障碍。运动障碍的程度可以从无力、偏瘫到完全瘫痪不等。
7.眼部症状：脑血管瘤破裂后，血液会进入蛛网膜下腔，刺激视神经，导致患者出现眼部症状。眼部症状的程度可以从视力模糊、失明到眼球运动障碍不等。
需要注意的是，脑血管瘤破裂的前兆症状并不是每个人都会出现，而且这些症状也可能是其他疾病的表现。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。