左胸肋下靠近腋下疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致左胸肋下疼痛，并可能放射到腋下或左臂。此外，还可能伴有呼吸困难、胸闷、出汗等症状。如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查。
2.肺部问题：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起左胸肋下疼痛。这些疾病可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。医生可能会建议进行胸部X光或CT扫描等检查，以确定具体原因。
3.肋间神经炎或肋软骨炎：这些情况通常与感染、创伤或自身免疫性疾病有关。疼痛可能是钝痛或刺痛，在深呼吸、咳嗽或运动时加重。医生可能会进行体格检查和影像学检查，以排除其他潜在问题，并给予相应的治疗，如止痛药、物理治疗等。
4.胃部问题：胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等胃部疾病也可能导致左胸肋下疼痛。疼痛可能在进食后加重，并可能伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。医生可能会建议进行胃镜检查等，以明确诊断，并给予相应的治疗，如药物治疗、饮食调整等。
5.肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、肋骨骨折、胸椎病变等肌肉骨骼问题也可能引起左胸肋下疼痛。疼痛通常在受伤或过度使用后出现，并可能伴有肿胀、压痛等症状。医生可能会进行X光、CT或MRI等检查，以确定具体原因，并给予相应的治疗，如休息、物理治疗、药物治疗等。
6.其他原因：神经痛、带状疱疹、主动脉夹层等也可能导致左胸肋下疼痛。这些情况通常需要进一步的检查和诊断来确定具体原因。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体的诊断需要根据患者的症状、体征、检查结果等综合判断。如果出现左胸肋下靠近腋下疼痛，尤其是伴有其他严重症状或持续不缓解时，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
对于一些特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人、长期吸烟者等，出现左胸肋下疼痛更需要引起重视，因为这些人群更容易患有严重的心脏或肺部疾病。此外，孕妇、哺乳期妇女以及正在服用某些药物的人，疼痛的原因和治疗可能会有所不同，需要在医生的指导下进行诊断和治疗。
在就医之前，患者可以采取以下措施：
休息：尽量避免剧烈运动和劳累，保持充足的休息。
避免诱因：避免吸烟、饮酒、吃辛辣食物等可能加重疼痛的诱因。
记录症状：详细记录疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等，以便向医生提供准确的信息。
不要自行用药：不要自行使用止痛药或其他药物，以免掩盖症状或影响诊断。
总之，左胸肋下靠近腋下疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行全面的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，患者应该积极配合医生的治疗，注意休息和生活方式的调整，以促进康复。