大母指甲脚指甲壳里变黑，可能是以下原因引起：
1.甲下淤血：常见于外伤或挤压，导致甲床下的血管破裂出血，血液积聚在甲床下，形成黑色淤血。
2.黑色素瘤：一种恶性肿瘤，多发生于足底、足趾、手指甲下，表现为黑色或棕色的色素沉着，逐渐增大，伴有疼痛、出血、感染等症状。
3.甲癣：由真菌感染引起的指甲病变，可导致指甲变色、增厚、变形等，有时也会出现指甲下黑色斑块。
4.其他：某些药物、系统性疾病（如黑色素沉着病、肾上腺皮质功能减退症等）也可能导致指甲变黑。
如果发现大母指甲脚指甲壳里变黑，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会通过观察、询问病史、实验室检查等方法，确定病因，并制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者、长期服用某些药物的患者等，指甲变黑可能提示更严重的问题，需要更加重视。此外，老年人的指甲更容易出现色素沉着或变化，应定期进行检查。
在日常生活中，应注意保护指甲，避免受伤和挤压，保持指甲清洁，避免感染。如果指甲出现异常，应及时就医，避免延误病情。